¿Te duele el talón después de correr?
Las lesiones por correr pueden ser problemáticas, tediosas y confusas. Particularmente cuando no sabemos qué los está causando.
El dolor en el talón puede ser especialmente confuso, dada la superposición intrincada de tendones, nervios y músculos que rodea el área.
Hoy desglosaremos las causas más probables del dolor en el talón después de correr y presentaremos algunas pautas sobre cómo solucionarlo.
Cada causa diferente, o patologíanecesitará un plan específico de rehabilitación, que deberá obtener a través de un profesional de la salud calificado.
Uno de los principales culpables del dolor infernal en los corredores es fascitis plantar Puede encontrar nuestra guía completa para lidiar con esto aquí: Correr con fascitis plantar.
En esta guía, veremos los otro posibles causas de dolor en el talón.
Como siempre, nuestros artículos no están diseñados para reemplazar el consejo médico.
En este artículo, examinaremos las siguientes causas potenciales de dolor en el talón:
- Tendinopatía alrededor del talón (3 tipos)
- Fracturas óseas por estrés (3 tipos)
- Compresión e irritación nerviosa (3 tipos)
- Y Cómo lidiar con cada uno de estos
¡Vamos a ver!
Tendinopatía alrededor del talón: 3 fuentes comunes de dolor de talón
- NIAT/TAI – Tendinopatía de Aquiles No/Insercional
- TPT- Tendón Tibial Posterior
- FHL- Flexor largo del dedo gordo
Estas son áreas comunes donde se puede experimentar dolor para cada patología, pero es posible que no cubran todos los casos.
#1: Tendinopatía de Aquiles No Insercional – Causas y Síntomas
El tendón de Aquiles es el tendón más largo y fuerte del cuerpo y conecta el músculo de la pantorrilla, el gastrocnemio y el sóleo con el hueso del talón. Al correr, absorbe y soporta el peso del cuerpo.
La tendinopatía de Aquiles generalmente se clasifica en dolor de inserción o no inserción.
no insertable Tendinopatía de Aquiles generalmente afecta el tendón alrededor de 4 cm por encima, donde se une a la parte posterior del hueso del talón.
Inserción Tendinopatía de Aquiles: afecta el tendón en el punto en que se une a la parte posterior del hueso del talón.
A menudo es causado por estrés repetitivo que resulta en microtraumatismos en el tendón. Por lo general, esto se debe a un aumento repentino en las actividades de carga, como una carrera larga o un período de entrenamiento de gran volumen.
A menudo se caracteriza por una inicio gradual del dolor que empeora a medida que continúa haciendo ejercicio. Puede manifestarse como dolor en el talón después de correr o dolor en el talón al correr. El tendón puede estar sensible al tacto o visiblemente hinchado.
También puede experimentar dolor y rigidez en la parte posterior del talón por la mañana o después de largos períodos de estar sentado.
Es esencial proteger inicialmente el tendón de Aquiles reduciendo las actividades de carga que exacerban el dolor.
#2: Tendinopatía Tibial Posterior
El tendón tibial posterior une el músculo de la pantorrilla a los huesos en la parte interior del pie.
La función principal del tendón es sostener el arco y sostener el pie al caminar.
La causa más común de lesión es el uso excesivo, donde se inflamará. Sin embargo, un desgarro del tendón puede ocurrir al torcerse el tobillo o participar en deportes de contacto.
Con el tiempo, probablemente notará un colapso en el arco del pie.
TPT es más común en mujeres y personas mayores de 40 años.
Si ha agravado el tendón tibial, es probable que experimente dolor en la parte interna del pie y el tobillo, donde se encuentra el tendón. El dolor generalmente aumentará con la actividad, particularmente al correr.
#3: Flexor Hallicus Longus
Flexor Hallicus Longus (FHL) es un músculo fuerte que corre profundamente dentro de los músculos de la pantorrilla. Pasa por detrás de la protuberancia ósea en la parte interior del tobillo ya lo largo de la parte interior del pie hasta que se inserta en el dedo gordo del pie.
Ayuda con la flexión plantar y la inversión del pie. Al correr, FHL produce el empuje final del pie en la fase de despegue del ciclo de la marcha.
La tendinopatía y otras disfunciones del FHL son comunes en corredores y bailarines debido a la flexión plantar forzada repetitiva y la estabilización requerida.
Es probable que la tendinopatía FHL provoque una aparición gradual de dolor debajo de la protuberancia ósea en la parte interior del tobillo y a lo largo de la parte interior del pie.
Fracturas óseas por estrés: 3 tipos comunes
- LCR – Fractura por estrés del calcáneo
- valor liquidativo – navicular
- mm- Maléolo medial
Estas son las áreas comunes donde se puede experimentar dolor para cada patología, pero es posible que no cubran todos los casos.
# 1: Fractura por estrés del calcáneo
El calcáneo es el hueso del talón. Es donde se unen tanto el tendón de Aquiles como la fascia plantar, y sostiene el pie.
Una fractura por estrés del calcáneo es cuando se forman múltiples roturas pequeñas en el hueso del talón. Estas fracturas a menudo ocurren debido a la tensión repetitiva a largo plazo sobre el hueso. Las actividades repetitivas, como correr largas distancias sin descanso, pueden comenzar a causar fracturas.
Inicialmente, es posible que solo sientas dolor en el talón después de correr, pero si lo ignoras, este dolor puede volverse constante.
Una fractura por estrés del calcáneo puede ser difícil de detectar y, a menudo, se diagnostica erróneamente. Por lo general, causará un dolor intenso y dificultará el caminar. El dolor a menudo está localizado y probablemente aumentará después de períodos de estar de pie.
Por lo general, palpar el hueso del talón con dos dedos es sensible, lo que se denomina prueba de fractura por estrés del talón.
El diagnóstico adecuado requerirá una radiografía.
#2: Fractura por estrés navicular
El hueso navicular se encuentra en la parte superior de la parte media del pie. Tiene forma de bote y conecta el hueso del tobillo con los huesos inferiores del pie.
Es un área donde se transfieren grandes cantidades de fuerza, lo que la hace propensa a fracturas por estrés.
Síntomas de un fractura por estrés en el escafoides hueso generalmente involucran un dolor o dolor profundo en el tobillo o en la parte media o superior del pie.
En las primeras etapas, el dolor a menudo ocurre solo con la actividad, y si continúa ejercitándose, el dolor puede volverse constante.
#3: Fractura por estrés del maléolo medial
El maléolo medial es el bulto óseo en la parte interna del tobillo.
Es raro tener una fractura por estrés del maléolo, pero aún puede ocurrir. Es probable que se deba a un impacto directo o a una actividad que provoca estrés repetido.
Puede descubrir sensibilidad localizada en el área, con posibilidad de hinchazón.
Compresión e irritación nerviosa
- TTS- Síndrome del túnel tarsiano
- MCN- Compresión del nervio calcáneo medial
- BN- Compresión del nervio de Baxter
Estas son las áreas comunes donde se puede experimentar dolor para cada patología, pero es posible que no cubran todos los casos.
#1: Síndrome del Túnel Tarsiano
Ubicado en el interior del tobillo, el túnel del tarso está formado por los huesos del tobillo y la banda de ligamentos que se extienden a lo largo del pie.
Es un pasaje esencial con vasos sanguíneos, nervios y tendones que lo atraviesan. La función correcta proporcionará movimiento y flexibilidad al pie.
Si el nervio tibial posterior se comprime dentro del túnel del tarso, se puede experimentar dolor, hormigueo o entumecimiento en el pie.
Los pies planos, la hinchazón o enfermedades como la artritis o la diabetes pueden causar hinchazón, lo que puede contribuir a la compresión.
El diagnóstico adecuado de TTS requiere la atención experta de neurólogos experimentados y especialistas en nervios.
#2: Compresión del nervio calcáneo medial
El Nervio Calcáneo Medial es un componente del nervio tibial posterior involucrado en casos de TTS.
Los síntomas de las dos lesiones suelen ser muy parecidos, por lo que pueden confundirse fácilmente.
La sobrepronación puede comprimir el nervio cuando el pie se retrae al caminar o correr.
La compresión del nervio calcáneo probablemente causará un dolor ardiente debajo del maléolo medial. El dolor puede irradiarse desde el maléolo hacia el arco del pie.
#3: Compresión nerviosa de Baxter
El nervio de Baxter constituye una porción del nervio plantar lateral que corre a lo largo del interior del talón.
La neuropatía de Baxter es predominantemente un problema de atrapamiento de nervios; cuando se comprime, causa un dolor agudo y ardiente, a menudo asociado con entumecimiento y hormigueo alrededor del talón.
Hasta el 20% de los casos de dolor crónico en el talón son causados por el atrapamiento del nervio de Baxter. Sin embargo, es una fuente de dolor en el talón que a menudo se pasa por alto.
¡Como arreglarlo!
Así que hemos repasado algunas de las causas menos conocidas del dolor de talón.
Cada patología requiere un tratamiento y diagnóstico específico. Como se mencionó anteriormente, usted debe buscar un profesional médico que le ayude en el camino correcto.
La rehabilitación debe ser cómoda; en ningún momento es necesario someter al cuerpo a un estrés excesivo. Hacerlo exacerbará las condiciones existentes y prolongará la recuperación. Del mismo modo, no hacer nada puede desentrenar el cuerpo hasta el punto en que puede ser difícil volver a correr.
Sin embargo, hay algunas recomendaciones específicas basadas en las categorías en las que hemos dividido las lesiones.
Tome su tiempo; la progresión es un proceso.
Cómo lidiar con la tendinopatía
A corto plazo, ARROZ (Descanso, Hielo, Compresión, Elevación) se deben seguir los protocolos. La tobillera y el calzado también pueden ayudar a reducir el dolor en la fase aguda.
Cuando el dolor se vuelva más manejable, comience a incorporar un programa progresivo de estiramiento y fortalecimiento.
Trate de llegar al punto en que sea manejable una carga más pesada para estimular la mayor adaptación del músculo y el tendón.
Cómo lidiar con una fractura por estrés
Rayos X son la herramienta de imagen más común para diagnosticar fracturas. Es esencial determinar el diagnóstico correcto temprano para maximizar su rehabilitación.
Inicialmente, puede ser necesaria una bota, un yeso o una férula para proteger el pie en una posición mientras se cura la fractura. Si la hinchazón es excesiva, su profesional médico puede recomendarle medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o analgésicos.
La mayoría de las fracturas por estrés sanarán con un tratamiento no invasivo. Rara vez necesita cirugía para una fractura por estrés.
Una vez que el hueso se ha vuelto a osificar, puede comenzar a incorporar un programa de estiramiento y fortalecimiento progresivo bajo la guía de un profesional.
Cómo lidiar con la compresión nerviosa
Las patologías neurales son mucho más difíciles de diagnosticar. El uso de resonancia magnética y ultrasonido a menudo es necesario.
Desafortunadamente, hay una falta de evidencia sólida en la literatura sobre enfoques de tratamiento únicos.
La fisioterapia, junto con las prescripciones farmacológicas, a menudo se usa en conjunto para optimizar la recuperación y disminuir la discapacidad funcional.
Si no hay una mejora notable después del tratamiento, es posible que lo deriven a un médico para un abordaje quirúrgico.
